Вы вошли как ГостьПриветствую Вас, Гость

Порядок и условия предоставления амбулаторно-поликлинической помощи

1) предоставляется при предъявлении полиса ОМС и (или) паспорта по месту жительства или по месту пребывания;

2) предусматривается возможность выбора или замены лечащего врача на основании заявления больного с согласия врача;

3) прием плановых больных врачом может осуществляться как по предварительной записи, так и по талону на прием, полученному в день обращения;

4) допускается наличие очередности для плановых больных на прием к врачам основных специальностей (терапевту), но не более 2 дней, к врачам узких специальностей допускается очередность не более двух недель;

5) объем диагностических и лечебных мероприятий, необходимость в консультациях врачей - специалистов для конкретного пациента определяется лечащим врачом;

6) консультативно-диагностическая помощь предоставляется только по направлению лечащего врача или врача-специалиста с указанием цели консультации, при наличии результатов предварительного исследования период ожидания консультативного приема не должен превышать двух недель;

7) лабораторно-инструментальные методы исследования предоставляются по направлению лечащего врача при наличии медицинских показаний;

8) в случаях, когда потребность в лабораторно-диагностических методах исследования и консультациях узких специалистов превышает нормативную нагрузку диагностической службы и специалистов-консультантов, медицинская помощь оказывается в порядке очередности с обязательным ведением листа ожидания, очередность на основные лабораторные исследования не должна превышать двух недель, очередность на исследования функциональной и рентгенологической диагностики не должна превышать одного месяца. Данный порядок не распространяется на экстренные и неотложные состояния;

Прикрепление застрахованных граждан к амбулаторно-поликлиническому учреждению по месту пребывания, в том числе граждан, застрахованных в других субъектах РФ, осуществляется на основании личного заявления гражданина на имя руководителя медицинского.

Бесплатное лекарственное обеспечение при амбулаторном лечении получают только льготные категории граждан. Расходные материалы, изделия мед.назначения и лекарства для медицинских манипуляций и диагностики в поликлинике предоставляются бесплатно.

Порядок и условия предоставления мед.помощи в круглосуточном стационаре

Направление пациента на госпитализацию осуществляется амбулаторно- поликлиническим учреждением, скорой медицинской помощью по срочным медицинским

показаниям и при самостоятельном обращении больного при наличии показаний к госпитализации.

Плановая мед.помощь гражданам из других муниципальных образований предоставляется бесплатно по направлению медицинских организаций с места жительства пациента.

Время ожидания плановой госпитализации в зависимости от состояния больного и характера течения заболевания допускается до 30 дней.

Условия госпитализации в медицинские организации:

  1. обязательным условием является наличие направления на плановую госпитализацию и данных догоспитального обследования;
  2. время госпитализации в больничное учреждение по экстренным показаниям должно быть оптимально коротким, при плановой госпитализации время нахождения больного в приемном покое не должно превышать 3 часов;
  3. больные размещаются в палатах на 4 и более мест с соблюдением действующих санитарно-гигиенических норм, при отсутствии свободных мест допускается размещение больных, поступивших по экстренным показаниям, вне палаты на срок не более одних суток;
  4. проведение лечебно-диагностических манипуляций начинается в день госпитализации после осмотра больного лечащим или дежурным врачом.

Обеспечение больных, рожениц и родильниц лечебным питанием осуществляется не реже 3-х раз в день. Гарантируется наличие не менее двух туалетных и одной ванной комнаты на отделение.

Гарантируется предоставление возможности одному из родителей осуществлять уход за госпитализированным больным ребенком до четырех лет включительно с обеспечением питанием и конкой; а за ребенком старше четырех лет — по заключению врачебной комиссии.

Гарантируется перевод пациента в медицинское учреждение более высокого уровня при наличии медицинских показаний.

Обеспечение лекарственными препаратами, изделиями мед.назначения и расходными материалами осуществляется бесплатно в соответствии с перечнями, утв.Территориальной программой.

Условия оказания мед.помощи в дневных стационарах

  1. показанием для направления больного в дневной стационар является необходимость проведения активных лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения. Длительность ежедневного проведения вышеназванных мероприятий не может быть менее трех часов в дневном стационаре при амбулаторно-поликлиническом учреждении и шести часов в дневном стационаре в больничном учреждении;
  2. допускается очередность на плановую госпитализацию в пределах до 30 дней;
  3. больному предоставляются:

- койка (место) для поведения лечебно-диагностических или реабилитационных мероприятий;

— наблюдение врача не реже 1 раза в 3 дня;

  • диагностика и лечение заболевания в соответствии со стандартами;
  • медикаментозная терапия (в т.ч. внутривенные, внутримышечные, подкожные инъекции и иное);
  • лечебные манипуляции и процедуры по показаниям;

4) в дневных стационарах при амбулаторно-поликлинических учреждениях обеспечение пациентов лечебным питанием не предусматривается, за исключением дневных стационаров психиатрического и фтизиатрического профилей.

Обеспечение лекарственными препаратами, изделиями мед.назначения и расходными материалами осуществляется бесплатно в соответствии с перечнями, утв.Территориальной программой.

 

Сроки предоставления бесплатной мед.помощи при реализации территориальной программы гос.гарантий на 2017г.

Амбулаторно-поликлиническая помощь

Очередность на прием к врачам основных специальностей

(терапевту)

Не более 2-х дней

Очередность на прием к врачам узких специальностей

Не более 10 дней

Выдача талона на прием участкового врача в

регистратуре

В день обращения

Больные с острыми состояниями, нуждающиеся в неотложной помощи (травма, острая боль, высокая температура и др.)

Вне очереди, допускается без полиса и без талона

Время ожидания приема лечащего врача в поликлинике

Не более одного часа

Период ожидания консультативного приема по направлению лечащего врача или другого врача- специалиста поликлиники;

Не более 10  дней

Очередность на диагностические исследования по направлению врача:

- основные лабораторные исследования

-УЗИ, функциональная, рентгенологическая диагностика

- Не более 10 дней

- Не более 1 месяца

Предоставление амбулаторной помощи на дому

(при острых ухудшениях состояния здоровья, не позволяющих больному посетить поликлинику, заразных инфекцион.заболеваниях и детям до 3 лет):

    - время ожидания медицинского работника на дому

    - консультация врача узкой специальности на дому по направлению  лечащего врача

-Не более 6 часов с момента регистрации вызова

- До 14 дней

Стационарная помощь

Время ожидания на плановую госпитализацию в

зависимости от состояния больного и характера течения заболевания;

для специализированной и высокотехнологичной мед.помощи

Не более 30 дней Не более 90 дней

Время нахождения больного в приемном покое при плановой госпитализации

Не более 3 часов

При отсутствии в профильном отделении свободных мест допускается размещение экстренных больных вне палаты

Не более суток

 
Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи
 

п/п

Критерии доступности и

качества медицинской помощи

Единица измерения

Целевое значение для

включения в проект Территориальной

программы на 2013-2014

годы

факт

на 2013 год

на 2014 год

1

2

3

4

5

6

1.

Удовлетворенность населения медицинской помощью

процентов от числа опрошенных

42

не менее 33

не менее 35

2.

Смертность населения

число умерших на 1000 человек населения

14,8

не выше 13,8

не выше 13,5

3.

Смертность населения в трудоспособном возрасте

число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения

5,8

не выше 5,98

не выше 5,95

5.

Смертность населения от болезней системы кровообращения

число умерших от болезней системы кровообращения на 100 тыс. человек населения

830

752,0

740,0

6.

Смертность населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения

число умерших от болезней системы на 100 тыс. человек населения

161

не более 165

не более 163

 
Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи
 

п/п

Критерии доступности и качества медицинской помощи

Единица измерения

Целевое значение для включения в проект Территориальной программы на 2013-2014 годы

на 2014 год

1

2

3

4

1.

Удовлетворенность населения медицинской помощью

процентов от числа опрошенных

не менее 69,7

2.

Смертность населения

число умерших на 1000 человек населения

не выше 17,9

3.

Смертность населения в трудоспособном возрасте

число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения

не выше 739,4

5.

Смертность населения от болезней системы кровообращения

число умерших от болезней системы кровообращения на 100 тыс. человек населения

644,3

6.

Смертность населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения

число умерших от болезней системы

кровообращения в трудоспо­собном возрасте на 100 тыс. человек населения

не более 300,6

7.

Смертность населения от новообразований (в том числе от злокачественных)

число умерших от новообразований (в том числе от злокачественных) на 100 тыс. человек населения

353,7

8.

Смертность населения от туберкулеза

случаев на 100 тыс. человек населения

21,0

12.

Удельный вес больных злокачественными новообразованиями, выявленных на ранних стадиях, в общем количестве впервые выявленных больных злокачественными новообразованиями

процентов

44,5

13.

Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Территориальной программы

абсолютное количество

всего - не более 400, на отказ -не более 2

14.

Количество медицинских организаций, осуществляющих автоматизированную запись на прием к врачу с использованием информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» и информационно- справочных сенсорных терминалов

абсолютное количество

1

15.

Обеспеченность населения врачами - всего в том числе:

человек на 10 тыс. населения

22,7

15.1.

оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях

человек на 10 тыс. населения

12,6

15.2

оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях

человек на 10 тыс. населения

9,7

16.

Выполнение функции врачебной должности

число амбулаторных посещений в год на одну занятую должность

не менее 4452

17.

Среднегодовая занятость койки

дней в году

не менее 331

18.

Средняя длительность лечения в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях

дней

8,8

23.

Объем медицинской помощи, оказываемой в условиях дневных стационаров

число пациенто-дней на 1 жителя, на 1 застрахованное лицо

не менее 0,664 не менее 0,62

24.

Доля посещений с профилактической целью к общему количеству посещений поликлиники

процентов

28,39